День борьбы с инсультом отмечают 29 октября. В Саратовской области в год регистрируется порядка 8,5 тысяч инсультов. За 2022 год на 20 процентов снизилась смертность от инсультов по сравнению с 2021 годом. А за шесть месяцев этого года на 5 процентов уменьшилась летальность по сравнению с 2022 годом. Тем не менее, сердечно — сосудистые заболевания в регионе стоят на первом месте среди причин смертности. Сегодня в гостях у нашей газеты заведующий неврологическим отделением Пугачевской РБ Рустам Модарисович Янгалычин, с которым поговорим о ситуации с инсультом в Пугачевском районе, молодеет ли данное заболевание, какие меры профилактики необходимо применять, чтобы избежать трагических последствий.
– Рустам Модарисович, еще недавно инсульт был равнозначен приговору. Сегодня у многих есть реальные шансы на долгую жизнь после инсульта. С чем на Ваш взгляд, это связано?
- Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения. Последствия зависят от вариантов течения болезни. Их много. Основные – это ишемический (когда артерию закупоривает тромб), и геморрагический (когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается и заливает ближайшие зоны мозга кровью). По статистике, 10 процентов людей, переживших инсульт, восстанавливаются полностью, 25 процентов - с незначительными нарушениями, 50 процентов - получают средние или тяжелые нарушения, требующие особого, долговременного ухода, 15 процентов - умирают вскоре после инсульта. Задача врача — восстановить у больного циркуляцию крови в головном мозге. Очень важно начать лечение как можно раньше. Сегодня изменились подходы к лечению инсульта, поменялась тактика, поменялись препараты. Те, что назначались раньше – в наше время уже не то чтобы не применяются, они противопоказаны.
Один из главных методов лечения, например, ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Своевременно проведенная процедура тромболизиса, которую имеет смысл проводить только в первые часы после кровоизлияния в мозг, защищает от развития тяжелого течения заболевания. На ранних сроках человеку реально можно помочь, даже в нашем провинциальном городке.
- Как продвинулась медицина в плане предупреждения этой болезни?
- Многолетняя практика показывает, что сердечно-сосудистые заболевания зависят, в первую очередь, от образа жизни. Отсутствие физической активности, нездоровое питание, вредные привычки – все это факторы риска. Но при серьезных нарушениях только питание и физические нагрузки не помогут. Необходимо принимать лекарства. Это препараты, которые уменьшают риски развития инсульта, например гипотензивные – снижающие давление, препараты статийного ряда – снижающее развитие повышенного холестерина и другие. Напомню, что категорически нельзя заниматься самолечением, необходимо строго следовать назначениям врача.
Специалисты утверждают, что, чем выше продолжительность жизни, тем больше будет таких заболеваний. Значит ли это, что они всегда на первом месте по причинам смертности?
- К сожалению, да. Современная медицина может помочь тем, кто страдает от этих заболеваний, но не может избавить полностью от них. Вот почему важно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские осмотры. Своевременная диагностика и лечение позволяют уменьшить риск возникновения осложнений году, и улучшить качество жизни на многие годы.
– Говорят, что инсульты «молодеют»? Так ли это?
- Есть такая статистика. С чем это связано? В том числе и с развитием технического прогресса. Мы предпочитаем чаты в телефонах или просмотр телевизора личному общению, перестаем читать книги. Это делает мозг ленивым, а значит уязвимым к факторам риска. Если есть сопутствующие заболевания в виде гипертонии или диабета, то это создает дополнительные риски для развития различных заболеваний периферической и центральной нервных систем. Если говорить о молодых, то у них инсульт - это больше генетически обусловленное заболевание, связанное, например, с тем же диабетом, гипертонией в раннем возрасте, наследственной гиперхолестеринемией.
– Если говорить о реабилитации, насколько важен психологический настрой больного?
- Несомненно, это очень важно. Если больной не хочет восстанавливаться, будет пребывать в депрессивном состоянии, то ему никто не поможет. Психическое состояние, желание и мотивация всегда будут играть самую основную роль в реабилитации. Это мощный триггер, который заводит всю систему выздоровления. На силе воли человек способен даже из полностью парализованного состояния восстановиться до относительного самообслуживания.
– Из Вашего опыта, если у человека инсульт, каковы шансы, что он сможет вести полноценный образ жизни?
- Все зависит от степени поражения. Бывает легкий инсульт с незначительной парализацией, нарушением речи – это все восстанавливается в ближайшее время и, как правило, для больного не требуется особых усилий для восстановления к первоначальному состоянию. Если это более тяжелый инсульт, то проблемы там однозначно тяжелее и требуют большего медицинского вмешательства в плане реабилитации, ухода родственников и их поддержки. У нас были случаи, когда люди восстанавливались в максимальной степени, практически были восстановлены до того состояния, в котором были до инсульта.
– У кого чаще случается инсульт, у женщин или у мужчин?
- 50 на 50. Явного различия по полу нет.
– Рустам Модарисович, а Вы соблюдаете рекомендации по здоровому образу жизни?
- Я вредным привычкам не подвержен. Артериальной гипертензией пока вроде бы тоже нет. Конечно, мы проходим диспансеризацию ежегодно в больнице, сдаем анализы, если есть хронические заболевания, то стараемся за ними следить и не допускать усугубления состояния.
- Спасибо Вам за интересную и познавательную беседу!
Подготовила А. Шиловская
