Накануне нового эпидемического сезона главный врач Пугачевской районной больницы Марина Константиновна Андриянова ответила на вопросы нашего корреспондента. Разговор получился обстоятельным: говорили о том, как район пережил прошлый сезон, чего ждать от нового, почему важно прививаться и как больница готовится к возможному подъему заболеваемости
- Марина Константиновна, в целом по району за январь-сентябрь этого года заболеваемость ОРВИ оказалась ниже, чем за тот же период прошлого года. Как Вы считаете, чем обусловлена такая положительная динамика?
- Действительно, за девять месяцев этого года мы зарегистрировали 6495 случаев ОРВИ, тогда как за аналогичный период прошлого года их было 8358. Снижение почти на две тысячи случаев - это очень заметный результат, и он нас, конечно, радует. Я бы назвала несколько причин. Во-первых, это результат профилактических мер, которые мы проводим в больнице и которые стали для людей привычными. Во-вторых, сыграла роль настороженность самого населения: люди стали внимательнее относиться к своему здоровью, раньше обращаться за помощью, соблюдать элементарные правила - чаще мыть руки, проветривать помещения, избегать мест массового скопления людей в период подъема заболеваемости. И, конечно, нельзя сбрасывать со счетов вакцинацию, которая хоть и не была выполнена в полном объеме в прошлом сезоне, но все же охватила почти половину жителей района. Все это вместе и дало такую позитивную динамику.
- В прошлом эпидсезоне не удалось выполнить план по вакцинации из-за перебоев с поставками. Как сейчас обстоят дела с поставками вакцин?
- Да, к сожалению, в эпидсезоне 2025/2026 годов мы привили 26 350 человек, что составило 49,26 процента от численности населения района. Плановый показатель был 60 процентов, и мы его не достигли. Основная причина - перебои с поставками вакцины. Это был не наш недочет, а объективная ситуация, с которой столкнулись многие территории. Но выводы мы сделали серьезные. Во-первых, мы теперь начинаем работу по планированию вакцинации гораздо раньше, теснее взаимодействуем с министерством здравоохранения по вопросам поставок. Во-вторых, мы заранее готовим прививочные бригады, чтобы в момент поступления вакцины не терять ни дня. Что касается текущего сезона, то на сегодняшний день мы получили 11 610 доз вакцины. Поставки идут, и мы надеемся, что в этом году ситуация будет более стабильной. Во всяком случае, мы делаем все, чтобы вакцина была в наличии и доступна для всех желающих.
- На предстоящий сезон запланирован более высокий охват вакцинацией, в том числе среди групп риска. Насколько реально достичь этих показателей, и что для этого предпринимается?
- На эпидсезон 2026/2027 годов у нас план - привить 30 295 человек. Это 23 300 взрослых и 6 995 детей. Если говорить в процентах, это 60 процентов от численности населения района. А среди групп риска - а это люди с хроническими заболеваниями, пожилые, медицинские работники, педагоги, работники транспорта и сферы обслуживания - мы ставим задачу достичь охвата не менее 75 процентов. Показатели амбициозные, но я считаю, что они вполне реальны. Для этого у нас уже сейчас работает 11 прививочных бригад для взрослых и пять бригад для детей. Мы выезжаем на предприятия, в школы, в детские сады. Кроме того, мы активно информируем население, объясняем, почему вакцинация важна. Конечно, многое зависит от сознательности самих людей. Но мы будем делать все от нас зависящее, чтобы эти цифры были достигнуты. В прошлом сезоне мы привили почти половину населения, несмотря на перебои с поставками. Теперь, когда ситуация с вакциной более стабильная, я думаю, нам по силам выйти на 60 процентов и выше.
- Кампания по иммунизации против гриппа стартовала в середине сентября. Как Вы оцениваете текущие темпы? Успеете ли выйти на план?
- По состоянию на 12 октября, у нас привито 6 140 человек. Это 20,26 процента от плана. Среди детей охват составил 22,73 процента - это 1 590 человек, среди взрослых - 19,52 процента, это 4 550 человек. Темпы, скажем прямо, не самые высокие, но я бы не стала драматизировать. Обычно пик вакцинации приходится на октябрь–ноябрь, когда люди возвращаются из отпусков, начинается учебный год, и мы активно выезжаем в коллективы. Сейчас мы как раз набираем обороты. Я думаю, что к декабрю мы подойдем с хорошими показателями. Главное - чтобы не подвели поставки. Пока вакцина есть, и мы приглашаем всех желающих привиться. Это самый надежный способ защитить себя и своих близких.
- В район поступили разные вакцины - «СОВИГРИПП», «ФЛЮ-М» и «Ультрикс-Квадри». Чем они отличаются друг от друга, и кому какая рекомендуется?
- Все три вакцины, которые поступили в район, - это отечественные препараты, они прошли все необходимые испытания и разрешены к применению. «СОВИГРИПП» - это вакцина, которую традиционно используют для иммунизации взрослого населения. Она хорошо зарекомендовала себя, содержит актуальные штаммы вируса гриппа, которые, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, будут циркулировать в этом сезоне. «ФЛЮ-М» - тоже вакцина для взрослых, она отличается от «СОВИГРИППА» технологией производства, но принцип действия тот же. «Ультрикс-Квадри» - это четырехвалентная вакцина, то есть она защищает сразу от четырех штаммов вируса гриппа. Ее можно применять и взрослым, и детям. Какую вакцину выбрать? Этот вопрос лучше решать с врачом. В нашей больнице перед прививкой обязательно проводится осмотр: медицинский работник спрашивает о самочувствии, измеряет температуру, уточняет, есть ли хронические заболевания. И уже по результатам осмотра рекомендуется та или иная вакцина. Главное - не откладывать прививку и сделать ее до начала сезонного подъема заболеваемости.
- Дети прививаются активнее взрослых. Почему так происходит, и как вы работаете со взрослым населением, чтобы повысить охват?
- На сегодняшний день среди детей охват составляет 22,73 процента, а среди взрослых - 19,52 процента. Разница не очень большая, но она есть. Почему дети прививаются активнее?
Во-первых, в школах и детских садах вакцинация организована централизованно: приходят наши бригады, и родители дают согласие. Во-вторых, родители понимают, что дети больше подвержены риску заражения, потому что они находятся в коллективах. В-третьих, с детьми проще: они не всегда могут отказаться, а родители несут за них ответственность. Со взрослыми сложнее. Взрослый человек сам принимает решение, и часто он его откладывает: то некогда, то работа, то «я и так здоров».
- В больнице усилен противоэпидемический режим: масочный режим, прием температурящих пациентов в изоляторах, разграничение потоков. Насколько эти меры эффективны и не создают ли они неудобств для пациентов?
- Противоэпидемический режим - необходимость. Мы обязаны защитить и пациентов, и сотрудников. Данные меры позволяют не допустить распространения инфекции внутри больницы. Что касается неудобств, то я не буду лукавить: определенные неудобства есть. Пациентам приходится ждать в изоляторе, а не в общей очереди, носить маску. Но это временные меры, и люди относятся к ним с пониманием. Мы стараемся объяснять, почему это важно. И потом, больница - это место, где люди и так находятся не в самой приятной ситуации. Наша задача - сделать все, чтобы они вышли отсюда здоровыми.
- В стационарах ограничен допуск посетителей, составлены графики, установлены бактерицидные облучатели. Как реагируют пациенты и их родственники? Удается ли соблюсти баланс между безопасностью и общением?
- Ограничение допуска посетителей - это одна из самых чувствительных мер. Мы понимаем, что для пациентов важна поддержка близких, а для родственников - возможность навестить больного. Поэтому мы пошли не по пути полного запрета, а по пути упорядочивания. Составлены графики посещений, помещения оснащены бактерицидными облучателями, чтобы снизить риск передачи инфекции. Как реагируют люди? По-разному. Кто-то с пониманием, кто-то пытается спорить, просит пропустить вне графика. Но мы стараемся найти компромисс. Если есть острая необходимость, мы всегда идем навстречу, но при этом соблюдаем все меры безопасности.
- Все вышеперечисленные мероприятия требуют дополнительных ресурсов. Как удается выдерживать эти требования?
- Мы получаем средства индивидуальной защиты, дезинфекционные материалы, экспресс-тесты. У нас сформирован достаточный запас лекарственных средств, СИЗ, дезинфекционных материалов и экспресс-тестов для диагностики гриппа и новой коронавирусной инфекции. Что касается кадров, то у нас создан резерв медицинского персонала для работы в период эпидемического подъема. Весь медицинский персонал прошел подготовку по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Конечно, дополнительная нагрузка на сотрудников есть. Но мы справляемся. Я хочу сказать спасибо всему коллективу больницы за то, что они с ответственностью относятся к этим требованиям и добросовестно их выполняют. Без их самоотдачи мы бы не смогли обеспечить все эти меры.
- Проводится ежедневный контроль температуры у сотрудников с отстранением при признаках инфекции. Часто ли это происходит и как отражается на работе больницы?
- Ежедневный контроль температуры у сотрудников - это обязательная мера. Мы измеряем температуру перед началом работы и в течение дня. Если у сотрудника появляются признаки инфекции, мы обязаны отстранить его от работы. Как часто это происходит? По-разному. В период подъема заболеваемости - чаще, в спокойный период - реже. Конечно, это создает определенные сложности: если человек отстраняется, его нагрузка ложится на коллег. Но у нас есть кадровый резерв, и мы стараемся оперативно заменять выбывших сотрудников. Кроме того, мы понимаем, что больной сотрудник - это риск для пациентов. Поэтому здесь компромиссов быть не может. Лучше временно отстранить человека и дать ему вылечиться, чем допустить, чтобы он заразил пациентов. Сотрудники относятся к этому с пониманием. Все понимают, что это часть нашей работы.
- Ведется разъяснительная работа с населением о важности вакцинации, в том числе с использованием интерактивных методов. Какие методы оказались наиболее действенными? Какие сомнения чаще всего приходится развеивать?
- Мы используем разные методы: беседы, лекции, распространение памяток, интерактивные формы. Наиболее действенными я бы назвала живые беседы, когда можно напрямую ответить на вопросы человека, развеять его сомнения. Что касается сомнений, то они, к сожалению, из года в год одни и те же. Люди боятся побочных эффектов, боятся, что вакцина вызовет заболевание, сомневаются в ее эффективности. Некоторые ссылаются на то, что раньше прививались и все равно болели. Приходится объяснять, что вакцина не дает стопроцентной гарантии, но она значительно снижает риск тяжелого течения болезни и осложнений. Что касается побочных эффектов, то они, как правило, минимальны: небольшая температура, покраснение в месте укола. Это несравнимо с теми рисками, которые несет грипп. Я всегда говорю: лучше сделать прививку и быть защищенным, чем рисковать своим здоровьем и здоровьем близких. И, судя по тому, что с каждым годом все больше людей прививаются, наша работа дает результаты.
- Спасибо, Марина Константиновна, за подробный и откровенный разговор. Уверены, что наши читатели найдут в нем много полезного для себя информации.
Беседу вела А. Шиловская